Wat is hielspoor?
‘Hielspoor is een overbelasting van de peesplaat. De peesplaat is een dikke plaat peesweefsel. Die pezen lopen van je hiel naar je voorvoet, en zit vast aan het eerste kootje van je tenen. Het is een soort elastiek in je voetgewelf, de voetboog. Bij het lopen duw je je voetboog plat en daardoor rekken de pezen. Hoe meer je je voet platduwt, des te strakker de pees wordt. Bij elke stap die je zet, trek je dus aan je pees. Daardoor kan hij op een gegeven moment beschadigen en krijgt-ie kleine scheurtjes. Dit wordt hielspoor genoemd, maar eigenlijk is dit een verkeerde term: het heet officieel overbelasting van de peesplaat.’
Hoe herken je hielspoor?
‘Je voelt een zeurende pijn op je hiel of net voor je hiel. Het kan wegebben als je rust neemt, en komt op als je daarna weer gaat lopen. Als je ’s ochtends opstaat, zijn de eerste stappen uit bed heel pijnlijk. Daarna zakt het weer een beetje.’
Waarom komt het zo vaak voor bij verzorgenden?
‘De grootste oorzaak van hielspoor is overbelasting door te veel lopen in combinatie met een afwijkende stand van de voeten en of slechte schoenen. En verzorgenden lopen heel wat af op hun werk. Bij dit lopen heeft de peesplaat onder de voet het meest te lijden: hij vangt de klap op als de voet neerkomt en buigt mee bij het afwikkelen van de voet tijdens het lopen. Mensen die doorzakken op hun achtervoet en middenvoet- de zogenaamde platvoeten- lopen meer risico op het ontwikkelen van hielspoor. Want die trekken bij elke stap te hard aan de pees. Als je slechte schoenen draagt die weinig steun geven, komt er maximale spanning op de peesplaat.’
Hoe kun je het voorkomen?
‘Door de voet voldoende de ondersteunen met de juiste schoenen. Kies voor een stevige schoen met goede steun aan de achterkant en zijkant van je voeten. Schoenen met een open achterkant –zoals klompen of Birckenstocks- zijn dus niet handig. Als je steunzolen –of zoals wij ze noemen: podotherapeutische zolen- nodig hebt, kan dit ook hielspoor voorkomen. En je kunt preventief rekoefeningen doen. Ook kan het helpen om regelmatig te wisselen van schoenen. Want als je altijd dezelfde schoenen draagt terwijl je voeten in de verkeerde stand staan, dan vormen die schoenen zich naar deze stand. Als je wisselt van schoenen, worden andere plekken in je voet belast.’
Wat kun je doen als je al hielspoor hebt?
‘Op het moment dat je pijn hebt, is het al te laat en is er iets beschadigd. Dit herstelt niet alleen door rust. Je hebt waarschijnlijk podotherapeutische zolen nodig, dus maak een afspraak met de podotherapeut. Er zijn speciale rekoefeningen en een masseeroefening met bal die helpen bij het herstel (zie video’s onderaan dit artikel). Neem relatieve rust: ga dus niet hardlopen en maak geen lange wandelingen. Na een week of twee moet de pijn afzakken. Het kan drie maanden tot een jaar duren voordat de pijn helemaal weg is. Rust nemen is natuurlijk lastig voor verzorgenden, die veel moeten lopen. Dus voorkomen is beter dan genezen: laat je voeten een keer checken door een podotherapeut. We herkennen de risicofactoren, nog voordat iemand klachten heeft. En weten wat je kunt doen om klachten te voorkomen.’
Kijk voor meer info op www.rondompodotherapeuten.nl
Handige video’s
Deze rekoefening kun je op de trap doen:
Zo masseer je de onderkant van je voet met een tennisbal:
Krachtoefening voor de korte voetspieren: